Бронхоскопия в Санкт-Петербурге

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия (трахеобронхоскопия) — эндоскопия трахеи и бронхов легких с помощью бронхоскопа — оптического прибора, имеющего гибкий или жесткий зонд с осветительным прибором и объективом на конце. Во время диагностической бронхоскопии врач может осмотреть изнутри слизистую оболочку трахеи и бронхов, а во время лечебной — очистить дыхательные пути от слизи и гноя, ввести лекарственные препараты, удалить инородное тело, опухоль и пр. Часто одна процедура дополняет другую.

Виртуальная бронхоскопия — это исследование легких и дыхательных путей с помощью компьютерной томографии. Используется как более точная альтернатива обычного рентгеновского исследования грудной клетки, то есть проводится перед эндоскопией. Виртуальная бронхоскопия не заменяет традиционную.

Что показывает исследование?

Бронхоскопия позволяет визуально оценить цвет, состояние слизистой оболочки дыхательных путей, что недостижимо при других методах диагностики. Бронхоскопия показывает признаки воспаления, отека, инфекции, различных дефектов бронхов и трахеи. Позволяет с высокой точностью отличить доброкачественную опухоль от рака легких и взять биопсию из сомнительных участков слизистой, чтобы окончательно установить диагноз.

Когда нужно пройти бронхоскопию?

Показаниями к бронхоскопии является длительный кашель, одышка, кровохарканье, подозрение на опухоль, пневмонию, туберкулез. Эндоскопию бронхов и трахеи делают для удаления инородных тел, при ожогах дыхательных путей, травмах и других состояниях. Противопоказания к бронхоскопии ограничиваются тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, головного мозга, а также некоторыми психическими расстройствами, когда контакт врача и пациента затруднен.

Как делают бронхоскопию?

Перед исследованием для подготовки дыхательных путей внутривенно или подкожно вводят специальные лекарственные препараты. Сама процедура проводится в положении лежа или сидя. Слизистую оболочку носа или глотки обрабатывают местным обезболивающим в виде спрея. Через носовой ход или через рот врач проводит тонкий зонд бронхоскопа в трахею, затем в бронхи, производя осмотр слизистой оболочки. Диагностическая бронхоскопия проходит обычно за 10-15 минут и делается без наркоза. Бронхоскопия под наркозом проводится в случае, если необходимо удаление крупных опухолей, инородных тел или другие серьезные вмешательства. Лечебная бронхоскопия требует больше времени, иногда до часа. Обычно видео бронхоскопии и результаты исследования можно получить сразу после манипуляции.

Подготовка к диагностике

Перед бронхоскопией обязательно проводится рентген легких, необходимо сдать ряд анализов, чтобы врач имел представление об общем состоянии организма, работе жизненно важных органов. Более тщательная подготовка к бронхоскопии требуется, если процедура проводится под наркозом. Тогда на исследование нужно прийти натощак.

Что будет после бронхоскопии?

В результате механического раздражения дыхательных путей после бронхоскопии возможно неприятное ощущение в носоглотке, за грудиной, першение и сухость в горле, кашель. Эти последствия проходят обычно в течение 1-2 дней. После лечебной бронхоскопии восстановление бывает более продолжительным, возможно появление прожилок крови в мокроте. Тяжелые осложнения бронхоскопии редки, это травма дыхательных путей, ухудшение течения заболеваний сердца или легких, негативные последствия наркоза или местной анестезии.