Хочу поделиться крайне негативным опытом наблюдения у врача-инфекциониста Левиной.
Обратились с ребенком, у которого диагностирован врожденный порок сердца (двухстворчатый аортальный клапан). Это состояние требует особо тщательного и взвешенного подхода к лечению любых инфекций, особенно стрептококковых.
К моменту визита ребенок уже прошел два курса антибиотиков с интервалом 5 дней (сначала Клацид от бронхита семь дней, потом Амоксиклав от стрептококковой ангины 10 дней).
Врач Левина настояла на сдаче мазка на стрептококк на 3-й день после окончания последнего курса антибиотиков, что гарантированно приводит к недостоверным результатам (ложноположительным из-за остатков ДНК бактерий). Получив этот ложный результат, назначила посев на b-гемолитический стрептококк с определением чувствительности к антибиотикам (через 6 дней после антибиотикотерапии, что опять могло дать ложноположительный результат) и лечение:
· Местный антисептик (Граммидин) ДО сдачи контрольного анализа, (посева на b-гемолитический стрептококк с определением чувствительности к антибиотикам) что также делает его неинформативным.
· Инъекцию мощного антибиотика пролонгированного действия (Бициллин-5) ДО получения каких-либо точных данных о наличии бактерии и ее чувствительности, что могло исказить результат анализов.(посева на b-гемолитический стрептококк с определением чувствительности к антибиотикам)
Отдельным шоком стало ее заявление, что после укола Бициллина необходимо будет пропить еще один курс антибиотиков (уже четвертый по счету!). То есть, лечение вслепую должно было продолжиться.
На вопросы о безопасности такого количества антибиотиков и о необоснованно ранней сдаче мазка врач либо молчала, либо огрызалась, пугая отца последствиями для сердца. Вся эта ситуация стоила нашей семье огромного количества нервов и переживаний.
В связи с такими опасными назначениями нам пришлось срочно обратиться за вторым мнением и везти ребенка в ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России. Специалисты-кардиологи центра Алмазова были крайне удивлены назначенным анализам и лечению. Они категорически не рекомендовали делать укол Бициллина без оснований и настоятельно рекомендовали сдать анализ крови на АСЛ-О и дождаться его результатов для получения объективной картины.
Тактика врача Левиной полностью блокирует возможность корректной диагностики и приводит к агрессивному лечению вслепую. Назначение Бициллина без подтвержденной активной инфекции является грубейшим нарушением стандартов лечения. Для ребенка с пороком сердца это создает прямой риск жизнеугрожающего осложнения — инфекционного эндокардита, не говоря уже о колоссальном вреде от многократных курсов антибиотиков.
Только благодаря решению получить второе мнение и сдать независимые анализы (АСЛ-О и посев с чувствительностью в правильные сроки( на 8 день после антибиотикотерапии)) была установлена истина: у ребенка не было стрептококка. Все пережитые волнения и стресс оказались абсолютно напрасными.