Мещеряков Александр Владимирович

Спасибо за Ваш отзыв! Действительно, пациент должен выбрать врача, с которым установится эффективный терапевтический альянс. А для этого нужно доверие и взаимопонимание. Если модель помощи, которую предлагает врач, не совпадает с ожиданиями и убеждениями клиента о том, в чем причина его заболевания и каков должен быть формат помощи, пациент испытывает негативные эмоции, неудовлетворённость происходящим. У Вас, скорее всего, был настрой на медицинскую модель помощи: "У меня болеет организм, мне плохо - дайте мне правильную таблетку!" К сожалению, таблетки в большинстве случаев дают только временный эффект, немного снижая симптомы. Но они не решают проблему, которую создаёт сама личность человека, применяя к решению жизненных задач неэффективные, часто невротические, способы адаптации. Судя по тому, что Вы пишите отзыв через 5 лет!, Ваша проблема так и не решена! Но если бы Вы прошли программу полностью, шансы на понимание своего состояния и возможность влиять на него увеличились бы в разы! За одну-две встречи не всегда удается модели врача и пациента согласовать. Однако в амбулаторной системе пациент является субъектом, то есть он сам решает, какая помощь от врача ему нужна: надо ему решить проблему, чтобы жизнь была полноценной и счастливой, либо нужна просто лекарственная терапия или развернутое обследование. Поэтому при записи на приём неплохо было бы уточнять, в какой парадигме работает специалист и что Вы от него хотите.

Здравствуйте. Спасибо за Ваш отзыв. Он снова иллюстрирует частую ситуацию несовпадения ожиданий пациента и реальности. Вы скорее всего ожидали получить классическую эмоциональную терапию, в которой терапевтический эффект заключается в обсуждении ваших эмоций и чувств, и которой занимается большинство специалистов. Такой тип помощи может оказать любой квалифицированный психолог. Зачем нужно было из другого региона искать узкого специалиста с рациональным подходом в терапии, и в частности, конкретно меня, когда по отзывам клиентов, получивших положительный результат понятно, что такая терапия проходит совсем в другой парадигме, а именно в наработке навыков, чтобы в дальнейшем, сталкиваясь с похожими стрессовыми ситуациями, не скатываться в болезненное невротическое реагирование. Это просто другая работа, для которой нужна целая программа, построенная по определенному алгоритму. Так работают все бихевиористы, и так построена когнитивно-поведенческая терапия. Чтобы получить результат, её надо пройти, сделать задания, подтвердить на практике. Поэтому было много схем, тестов, заданий, теории. Но вам нужна была другая терапия, которой я не занимаюсь. Я ошибся, переоценив Ваш запрос. Но я рад, что нашелся специалист, который на Вашем уровне принес облегчение.

Спасибо за Ваш отзыв! Я рад, что наша совместная работа приносит результат!

Натали, спасибо Вам за вашу работу и за развернутый отзыв. Удачи Вам!

Мария, спасибо вам большое за вашу работу и за ваш развернутый отзыв. Успехов вам!

Здравствуйте, Мария. Спасибо, что нашли время написать такой подробный и приятный для доктора отзыв. Рады, что смогли помочь Вам в нужную минуту. Будем рады помочь Вам, при необходимости.

Спасибо за Ваш отзыв! Раз уж Вы его написали, разрешите на Вашем примере разобрать типичные заблуждения некоторой группы пациентов, которые обычно пишут отрицательные отзывы.
Зная закономерности работы психики, специалисту легко понять чувства таких пациентов и не обижаться на их выпады. Просто по статистике в 90-95% случаев человек пишет отрицательный отзыв, когда его ожидания от того, что будет происходить на приеме, и что пациент считает причиной своего «недомогания», не совпадает с тем, что говорит и делает врач. У пациента при этом возникает фрустрация и негативные эмоции, которые требуют «отомстить» тому, кто, по его мнению, «их вызвал».
Конечно, большинству пациентов по душе «медицинская модель» собственного страдания: «У меня такая безрадостная жизнь не потому, что я не вижу вклада собственной личности в происходящее, а потому, что у меня «серьёзное заболевание организма», которое надо полечить таблетками, гомеопатией, массажем и т.п». Лишь бы самому ничего не надо было делать. Но в случае с невротическими, связанными со стрессом и соматоформными расстройствами так, к сожалению, не работает. Таблетки не влияют ни на причину, ни на механизм возникновения страдания, потому что его вызывает не соматическая «поломка организма», а неэффективные установки человека, которые мешают ему адекватно реагировать на жизненные ситуации. Далее, чтобы помочь хозяину, организм включает защиты в виде стрессовых реакций. Ведущую роль здесь как раз играет симпатическая часть вегетативной нервной системы ( о которой Вы ни в какую слышать не хотели), но которая выделяет адреналин, норадреналин и кортикостероиды, создающие большинство симптомов, на которые жалуются такие пациенты. А это и повышение давления, и панические атаки, и раздраженный кишечник, и невротический ком в горле, и различный зуд и т.д. и т.п. Но механизм развития почти любого симптома ОДИНАКОВЫЙ у подавляющего большинства пациентов. Различие лишь в генетической предрасположенности, которая определяет слабое место, в котором проявится симптом. То есть конкретика не так уж и важна, чтобы тратить на неё всё время психотерапевтического сеанса.
Вы же взывали: «давайте поговорим обо мне». Так Вы большую часть сеанса (35 минут) только и говорили о своих жалобах, ощущениях, недомоганиях и невзгодах! А я Вас внимательно слушал. Дальше задача специалиста – сформировать гипотезу о том, что происходит с пациентом и что с этим можно сделать. И постараться донести эту информацию до человека, при этом подтвердив её какими-то дополнительными методами (например, тестом). Но Вы не захотели ничего ни слушать, ни делать. А только настойчиво переводили разговор на свои болячки и прошлое.
Насчёт важности прошлого и трудного детства Вы опоздали лет так на 100. В начале прошлого века большинство психотерапевтов действительно считали это самым важным. Но психология и психотерапия развивается и старается отбрасывать неэффективные методы, заводящие пациента в тупик. Чтобы не быть голословным, приведу отрывок из учебника «Выбор и ответственность в психологическом консультировании», автором которого является кандидат наук Майленова Ф.Г.: «При копании в прошлом, в трудном детстве и т.п. у пациента происходит определенное облегчение, потому что он находит «виноватых» в своих бедах и страданиях (это обычно родители, неправильное воспитание, сложная судьба, детские болезни и др.), а он как бы за это не отвечает. Это даёт возможность проецировать и далее свои проблемы на других людей (в том числе врачей) и перекладывать ответственность с себя на них». Но разрешения конфликта не происходит. Улучшения нет, симптомы возвращаются вновь и вновь. И надо идти к новым врачам, которые «лучше разберутся в моём эксклюзивном недуге».
И далее там же про вторичную выгоду от болезни: «Когда человек сознательно длит свои страдания, буквально цепляется за них, это значит, что для него возможность спрятаться за болезнью от реальной ответственности за себя и свою жизнь предпочтительнее, чем начать что-то делать для её улучшения».
В конце нашего сеанса оказалось, что Вы попросили маму записать Вас к неврологу, а она ПОЧЕМУ-ТО записала Вас к психотерапевту! Здесь уже действие защитных механизмов психики – почему-то другие люди Вашу проблему видят, а Вы нет!!! И снова учебник: «До тех пор, пока у человека нет внутренней готовности измениться, самые лучшие психотерапевты мира будут бессильны!»
В конце обращусь к другим врачам: «Коллеги! Пациента, который в упор не видит свою проблему и при этом не хочет ничего слышать и делать, при этом все вокруг виноваты, искренне не советую!»

Здравствуйте, Полина. Спасибо, что нашли время написать такой подробный отзыв с детальным разбором приёма у врача. Мы обязательно разберем Ваши замечания с врачом. Такие отзывы помогают нам совершенствоваться. Жаль, что методы работы нашего психотерапевта Вам не подошли. Можем предложить приём у другого врача со скидкой. С уважением, администрация клиники Гевди.

Анна, спасибо вам за вашу работу и ваш развернутый отзыв. Успехов вам!

Здравствуйте. Спасибо, что уделили достаточно времени, чтобы написать столь развернутый отзыв. Он очень важен для доктора, для клиники и для пациентов, которые выбирают доктора по отзывам. Мы рады, что приём Вам понравился. Скорейшего выздоровления!

Спасибо за ваш развернутый отзыв. "Очень странная методика" основана на когнитивно-поведенческой терапии, которая одна из немногих подтверждена экспериментальным путем и потому является научной, и не может быть странной. Она может казаться странной только, если вы привыкли к другой модели. Данный же подход почти не затрагивает эмоционально-чувственное состояние, а учит наработке навыков, которые управляют как раз эмоциями, и потому проходят в формате обучения: "лекции" и практические задания для наработки навыка. Можно зайти с другой стороны, со стороны эмоций, и тогда для этого искать терапевта использующего эмоционально-чувственную терапию, и не обязательно врача.

Здравствуйте. Спасибо, что поделились своими эмоциями о приёме. Каждое мнение пациента о враче ценно для нас, исправление ошибок делает нашу работу лучше. О том, как врач работае сейчас можете судить по выдержке из отзыва другого пациента Мещерякова: "Плюсы: Адекватная реакция, без эмоционального давления, в случаях срабатывания защитных механизмов. Отлаженная схема взаимодействия, без особого официоза, который, лично для меня, затрудняет взаимодействие.План терапии подбирается индивидуально, по тем сферам, которые интересуют клиента.Разницу ощутила уже спустя полмесяца, с учётом одного приёма в неделю." Будьте здоровы.

Добрый день! Благодарим Вас за развернутый отзыв.
Вы помогаете нам стать лучше!

Здравствуйте!
Благодарим Вас за обратную связь. Искренне сожалеем о том, что у Вас остались негативные впечатления от приёма. Просим Вас прислать ФИО, дату обращения в клинику на электронную почту mcg@mcgevdi.ru для выяснения деталей Вашего визита, чтобы принять меры. С уважением, ООО "МЦ ГЕВДИ".