Когда у меня есть примеры терапии, которая действительно помогает, то могу написать отзыв.
В последний раз обращалась к М.А. Грабову в прошлом году. Посещала специалиста 8-9 месяцев 1 раз в неделю (следует вычесть пропуски по моей болезни, отсутствие записей на свободные мне дни, и отпуска психотерапевта).
У «врача», судя по информации на сайте, присутствует медицинское образование, и работает он со следующими заболеваниями: депрессия, ипохондрия, неврастения, панические атаки, расстройства поведения и т.д. При этом на приеме он уведомляет, что работает в гештальт-подходе (объяснить может это замудрённо, однако, если ввести в такой инструмент, как интернет: «что такое гештальт-терапия, плюсы и минусы», то можно обнаружить интересное высказывание: «Минус гештальт-терапии в том, что она предназначена для работы со здоровыми людьми. То есть для работы с тяжелыми психическими состояниями гештальт-терапия противопоказана. Но то, что у вас что-то тяжелое – вам никто в кабинете не скажет.), и:
1. Диагнозы не ставит (по моему опыту)
2. Обследования не проводятся, и направлений/рекомендаций на них не выдается.
3. Медикаментозное лечение отсутствует (На сайте клиники это указано)
4. Консультации проходят в формате беседы, каких-то заданий вне терапии нет (ваше изучение себя чаще ограничивается часом(40 минут, как правило) в кабинете). В ходе работы использовались: визуализация, дыхательные практики, небольшие упражнения на работу с телом.
5. С психологическими травмами не работает. («Я не работаю с психотравмами»)
Многое не вяжется, потому что в портфолио в профиль лечения входит список из МКБ-10 психиатрии, но специалист работает в гештальт-подходе(беседы, пустой стул, психотравмы скип). Неизвестно каким образом составляется план лечения, чтобы отследить динамику не только на каком-то чувстве, максимум, может спросить про питание или количество сна, но не углубляться в это. Вопрос о количестве посещений передается клиенту/пациенту.(Мой опыт).
Мое обращение было с:
1. Отсутствие эмоций или неспособность их определить
2. Суицидальные мысли, утрата интереса к жизни
3. Утрата интереса к хобби
4. Ангедония
5.Бессонница
6. Бессилие
7. Понимать себя
8. Отсутствие аппетита
За 8-9 месяцев посещений:
1. Были беседы о чувствах, я спрашивала как и что ощущается, и на что это похоже. Поскольку мое определение эмоционального состояния начиналось и заканчивалось на физических ощущениях:
я плачу – мне грустно; я смеюсь – мне радостно; я дрожу – мне страшно. Если же у эмоции нет физического проявления, то и отследить ее не получалось. Как к этому я пришла – мы не выяснили. Когда специалист однажды спросил: «Что ты чувствуешь?» (эмоции), я ответила: «Ничего», на что был ответ: «Я не знаю, что такое чувствовать «ничего»».
Поскольку это была основная причина моего обращения, то к этой теме мы также часто возвращались. Специалист мог сказать, как он, что-то ощущает, по моей просьбе, поскольку, на тот момент, мне спрашивать было особо и некого. Каких-то советов, касаемо эмоций, дано не было, только диалоги и время, спустя которое, какое-то понимание возвратилось.
На одной из консультаций врач как-то сказал: «Есть диагноз «алекситимия», но я думаю, что у тебя это вряд ли».
Этот вопрос решался или лишь благодаря времени, или то, что человек показывал, «Как это? Что-то чувствовать». Но другой психотерапевт поставил мне диагнозы, и было пройдено обследование у клинического психолога, далее подтвердили следующее: тревожно-депрессивное расстройство, пограничное расстройство личности и алекситимия.
2.Суицидальные мысли.
Человек, который пришел с тем, что ничего не чувствует, говорящий о смерти, незнающего откуда это и что с этим делать: «Меня будто затягивает на дно, и я пытаюсь научиться плавать, так я себя чувствую», как должен реагировать на то, что терапевт склонил диалог в русло того, будто бы в нем видят спасателя, после сказав: «Я не буду тебя спасать». Наверное, так выстраиваются рамки, или я чего-то не понимаю в этой жизни.
После же по этой теме дал один совет, а именно, представить, что меня действительно больше нет. Как оказалось, в совете толку мало, при таком состоянии, ты итак лежишь, словно тебя нет, только еще кому-то от тебя что-то нужно, а твоя максимальная функция – овощ (лежать и смотреть в потолок). Вопрос решился через время, мысли о суициде ушли сами. Как бы специалист ни пытался бы помочь, или воодушевить своей тягой к жизни.
Поиск смысла жизни так и остается личной задачей, по которой совета тебе дать не могут. Данный вопрос решился самостоятельно во время случайных размышлений.
3. Утрата интереса к хобби
Особо не решалось, так как на вопрос: «А что останавливает, чтобы начать», то были другие факторы: бессилие, ангедония. Тогда они поняты не были, лишь спустя время, когда были решены пункты: 1,2,4,6.
4. Ангедония (время+решение п1)
5. Бессонница была, так как был постоянный поток мыслей, который мне мешал спать. Мои способы, которые помогали ранее, уже не работали: концентрировать на каком-то монотонном звуке, дыхании.
Специалист предложил усилить поток этих мыслей. Это особо не помогло.
Вопрос с бессонницей решается также и по сей день благодаря советам других врачей: гигиена сна, записная книжка, снотворное, активность в течение дня.
6. Бессилие (решился с пунктами 2,4)
7. Понимать себя.
Исходя из опыта по пунктам 1-6, с данным пунктом специалист не смог бы помочь. Данный вопрос решился у другого психотерапевта.
8. Отсутствие аппетита. Пункт был тесно связан с пунктом 2, по истечению времени вопрос был также решен. После в рамках других консультаций с другим врачом, было определено откуда это взялось.
На первых этапах: знакомство, заключение контракта. Иногда врач создает впечатление, что не понимает, зачем к нему приходят. Если же у вас трудности в составлении запроса, не волнуйтесь, вы не одни с этой проблемой, будете думать вместе. Так как сеансы проходят зачастую, как беседа, то и можно отметить моменты проявления эмпатии, заботы, внимательности, в чем-то вас могут поддержать, порадоваться или погрустить с вами: «Ты смелая»; «Я заметил, что сегодня ты улыбаешься иначе, твои мышцы тянутся сами, твоя улыбка не натянутая, что даже самому захотелось улыбнуться»; «Тебе комфортно со мной?»; «Ты себя безопасно чувствуешь?».
Работа больше идет, как: ты идешь, я помогу, но иногда может направить на нужный вопрос(не ответ)
Часто спрашивал об отношениях с родителями, но рассказывать было нечего, поэтому я повторяла, что они почти не принимали участия в моем воспитании, ввиду этого я о них особо и не упоминаю.
Из большого потока информации не может определить моменты, которые могли бы повлиять на текущий уклад жизни, или же понять, что за ними. (Вероятно связано с тем, что человек не работает с «психотравмами»)
Пример: у меня достаточно историй о том, как на мою жизнь покушались, преследовали меня и тд. Специалист на одну из них спросил:
«А что ты от меня хочешь?»,
Ответ: «Безопасность»
«Я ведь не телохранитель»
Что тоже верно, при этом другой врач мне просто пояснил, что меня беспокоит отсутствие ощущения безопасности, которое «поломалось» из-за инцидентов в прошлом, и были предложены варианты того, как это можно отработать и решить.
Исходя из ранее сказанного, если вас беспокоят заболевания психиатрического профиля, то вам не по адресу. Когда ваш случай/диагнозы похожи на мои, то вам скажут, что все окей, терапия - это длительный процесс, и ваше состояние будет держаться на надежде, что вы себе просто надумали, и не разбираетесь во всем этом, ведь специалист видит, что все не страшно, поэтому можно немного идти, пока вас время не долечит, ну или пока не наткнетесь на психотерапевта без гештальт-подхода.
Смысла в посещении последней встречи нет, за исключением, если вы хотите заплатить за вопросы к вам в духе: Что привело к этому решению. Ответ, что чем смог, тем помог, и более его помощь не нужна – оспаривается, по мнению специалиста, это считается не завершением, а прерыванием контакта. С точки зрения специалиста, причины иные. Кратко: уговоры остаться, не зная о диагнозах, не поставив их за 8-9 месяцев посещений.
Также дополнение для людей, посещающих терапевта:
если вам «кажется» что-то слишком странным, «кажется» что-то странным в поведении или словах врача, что вам что-то недоговаривают, то вы не параноики и не сумасшедшие, вам не кажется, а уходить или нет: ваш выбор.