Чутко Леонид Семенович

Здравствуйте! Спасибо, что нашли время поделиться своим опытом. Нам искренне жаль, что консультация не оправдала Ваших ожиданий. Мы внимательно относимся к подобной обратной связи и считаем важным дать разъяснения по затронутым вопросам.

1. О лекарственной терапии. На профильном портале РЛС (Регистр лекарственных средств России) в рубрике «Нарушение активности и внимания» зарегистрировано 36 различных лекарственных препаратов. Среди них представлены в том числе ноотропные средства, включая препараты гопантеновой кислоты.
2. О доказательной базе ноотропов. Эффективность и безопасность данной группы препаратов при СДВГ подтверждена в том числе плацебо-контролируемыми исследованиями. Ссылки на работы независимых экспертов (не являющихся сотрудниками нашей клиники) приведены ниже:
- Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Вакула И.Н. и др. Фармакотерапия синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования гопантеновой кислоты. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017.
- Заваденко Н.Н., Батышева Т.Т., и др. Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по оценке эффективности и безопасности препарата Мексидол в лечении СДВГ у детей (МЕГА). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022.
3. О международном стандарте. Действительно, атомоксетин - это один из зарегистрированных в РФ вариантов терапии. Однако решение о его назначении требует тщательной оценки соотношения пользы и рисков. Согласно мета-анализам (Cunill et al., 2013; Faraone et al., 2021), вероятность отмены атомоксетина из-за побочных эффектов (со стороны ЖКТ, мочеполовой системы) выше, чем у плацебо. В клинической практике выбор всегда остается за врачом, который учитывает индивидуальную картину, переносимость и возможные риски для каждого конкретного пациента.
4. О психотерапевтических рекомендациях. Психообразование, обучение навыкам планирования и развития осознанности (Mindfulness) представляет собой обязательный компонент терапии с высоким уровнем доказательности. Мета-анализ M. Cairncross и C. Miller (2016). Подтверждено значительное снижение симптомов невнимательности и импульсивности при применении этих методик.

Мы сожалеем, что полученный вами опыт не оправдал ожиданий. Подход профессора Л.С. Чутко базируется на многолетнем клиническом опыте, принципах безопасности пациента и актуальных клинических рекомендациях. Выбор другой тактики лечения последующим специалистом не означает ошибочности предыдущего назначения — в медицине существует право на различные терапевтические подходы, особенно в таком сложном состоянии, как СДВГ.

Если у Вас остались вопросы или сомнения по итогам консультации, мы будем признательны за возможность обсудить их напрямую лично — это помогает нам повышать качество медицинской помощи и лучше понимать ожидания пациентов.

Желаем Вам здоровья и благополучия!
Всегда готовы помочь, Клинический центр "Доктрина"

Здравствуйте! Спасибо за комментарий. Вы обратили внимание на важную вещь. Мы сменили персонал регистратуры.