Искра Александр Сергеевич

Здравствуйте.
Мы видим, что ваши ожидания не оправдались. Нам важно проанализировать произошедшее с обеих сторон, а для этого необходимы ваши контактные данные.

Напишите нам, пожалуйста, на сайте через форму «Обратная связь» клиники ваши Ф.И.О. и дату рождения. Для того, чтобы мы понимали о каком пациенте идет речь и могли связаться и выяснить дополнительную информацию.
Желаем здоровья.

Уважаемый пациент, благодарю Вас за отзыв и оценку моей работы. Сожалею, что сложилась данная ситуация  и  у Вас возникло осложнение от применения данной наружной терапии в домашних условиях. Возможно, лекарственный препарат который Вы наносили, попадал на здоровые соседние участки кожи и вызвал местную реакцию или были другие нарушения по нанесению этого препарата. Точно сказать не смогу, так как при появлении нежелательной реакции повторно Вы ко мне не обратились и я не видел ожога. К сожалению, вирусные бородавки  трудно поддаются лечению и довольно часто рецидивируют. Все существующие на сегодняшний день  методы деструкции- ( криотерапия , лазер , радиоволновая терапия,  наружная терапия, хирургическое лечение  и др.) являются не 100% методами успешного лечения и не всегда дают положительный эффект  от первой и последующих процедур, а также имеют свои возможные побочные эффекты, об этом мы предупреждаем Вас на приёме. Всё зависит не от врача или медицинского центра, где Вы проводите данную манипуляцию, и даже  не от выбранного метода деструкции, а  от иммунного ответа и местного кожного иммунитета  каждого конкретного пациента.  Я очень часто сталкиваюсь с тем, что через 1-6 месяцев  после удаления бородавок лазером  в других медицинских центрах,  у пациентов возникают рецидивы и они обращаются ко мне за  другими  вариантами лечения. Также от любого химического препарата ( щелочь, кислота ) может быть побочное действие и неэффективность в лечении вирусного заболевания кожи. 
Я желаю Вам крепкого здоровья и отсутствия рецидивов при этом заболевании. С Уважением, Искра А.С.

Уважаемая Юлия , в медицинском центре справку о допуске к профилактическим прививкам дерматологи не выдают, допуск к вакцинации выдаёт врач педиатр . Вы обратились ко мне по полису ДМС для выдачи данной справки . Так как у ребёнка на момент осмотра были высыпания на коже и проявления Атопического дерматита , Вы были направлены к аллергологу для обследования и осмотра ,соответственно для выдачи справки о допуске к вакцинации . Ребёнку был выставлен дз: Атопический дерматит неуточнённый? , при другом дерматологическом диагнозе, в бесплатном посещение аллерголога был бы отказ со стороны страховой компании. До моего посещения и осмотра аллерголога Вы самостоятельно использовали эмоленты против Атопичной кожи , которые могут устранять высыпания и зуд у ребёнка . В период ремиссии зуда при Атопическом дерматите может и не быть . После осмотра врачом аллергологом через неделю , Вам выдали допуск к вакцинации и указали в заключении о ксерозе кожи и признаках фолликулярного гиперкератоза ( дополнительные критерии атопии ) . Назначили базовый уход за кожей увлажняющими средствами .
По поводу нескольких неправильных вещей . Существуют диагностические критерии Атопического дерматита , в которых есть обязательные и дополнительные критерии ( Федеральные Клинические рекомендации по АД ) . И обязательные и дополнительные критерии я увидел на приёме , об этом Вас информировал . Очень важна наследственная предрасположенность и это тоже нужно учитывать , особенно если Вы страдаете АД , а также ближайшие родственники .
У младенцев действительно экзематозные высыпания могут локализоваться на лице и разгибательных поверхностях конечностей , у взрослых лиц - лихенизация и экскориации на сгибательных поверхностях . Зуд кожных покровов может быть различной степени интенсивности , его трудно оценить у младенца , особенно в период ремиссии, его может и не быть (при остаточных высыпаниях или просто при сухости кожи, при использование эмолентов в том числе ) . Что касается Себорейного дерматита , то он часто сочетается с Атопией кожи и мы это часто видим на приёме . Есть понятие Себорейный тип Атопического дерматита . Вы можете прочитать это на одном из информационном сайте, например ( www.tiensmed.ru ) .
Современный подход к заболеванию в наше время регламентируется только Клиническими рекомендациями ВОЗ .
А вот клиническая картина Атопического дерматита и других дерматологических проявлений зависит прежде всего от возраста ребёнка и в каждом периоде имеет свои особенности .
Очень хорошо , что Вы обратились к доказательному дерматологу и будите находится у него под наблюдением .
С Уважением , врач дерматолог Искра А.С.