Задать вопрос
На ваши вопросы отвечает проктолог, хирург-проктолог
* звёздочкой отмечены поля, обязательные для заполнения

Нажимая «Отправить вопрос», я соглашаюсь с правилами сайта и условиями передачи данных

Популярные вопросы из области проктологии - врачебный офис доктора Недозимованого

На ваши вопросы отвечает хирург-колопроктолог, главный врач специализированной проктологической клиники доктора Недозимованого, член Ассоциации колопроктологов России, доцент кафедры хирургических болезней с курсом колопроктологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова, кандидат медицинских наук Недозимованый Анатолий Иванович.


Врачебный офис доктора Недозимованого - клиника, специализирующаяся на проктологии. Консультации проводят только доктора из крупных специализированных стационаров города, поэтому при выявлении проблем доктор может помочь с госпитализацией в свой стационар и продолжить заниматься лечением пациента в своей больнице.
Светлана
3 дня назад
Здравствуйте! мне 56 лет в течении месяца ощущаю дискомфорт и больно сидеть, запоров нет , тянущиеся боли с левой стороны. С чего начать обследование?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 дня назад
Здравствуйте, Светлана. При таких жалобах дифференциальная диагностика проводится между проктологической, гинекологической и неврологической патологией. Начать рекомендую с проктолога, т.к. остальные специалисты все-равно будут вас к нам отправлять. Минимальное обследование включает пальцевой осмотр и ректоскопию.
Светлана
9 дней назад
Уважаемый Анатолий Иванович! Много лет назад успешно вылечила у Вас внутренний геморрой. Можно ли у Вас сделать колоноскопию под наркозом? Искала Вас по интернету, но было сказано, что колоноскопию Вы не делаете нигде. Это так? А если делаете, то сколько стоит? И как к Вам попасть? Заранее спасибо!
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
8 дней назад
Здравствуйте, Светлана. К сожалению, колоноскопию проводят не хирурги, этим занимается доктор-эндоскопист. По-моему, вы уже связывались с нами по данному вопросу, и мы передали вам контакты профильного доктора.
Ирина Лисицкая
Ирина Лисицкая
11 дней назад
Добрый день. Возможно ли к вам в клинику подняться инвалиду на коляске? Если да, как записаться?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
8 дней назад
Здравствуйте, Ирина. Извините за задержку с ответом. Насколько я понял, вы уже обсудили эту проблему с нашими администраторами.
Анна
Анна
15 дней назад
Здравствуйте, меня зовут Анна, мне 22 года.
У меня проблема: дискомфорт при сидении, половом акте (из-за чего он отсутствует), езде на велосипеде. Боли и неприятные ощущения начались больше года назад и постепенно усиливаются. Начало этого дискомфорта начала испытывала в старшем школьном возрасте при катании на велосипеде, но тогда он был незначительный. Прошла все обследования у гинеколога. Узи, сдала анализы на инфекции и микрофлору, гормоны. Со своей стороны гинеколог причину не нашла, только с детства диагноз дисфункция. Доктор сказала, что это может быть связано с проктологией, но болей и дискомфорта в прямой кишке у нет. Единственное, что беспокоит - это нерегулярный стул, возможно это связано с большим количеством лекарств, которые я принимала и принимаю.
Очень прошу ответить на мой вопрос: есть ли у меня необходимость пройти обследование у проктолога? И сможет ли врач-проктолог на приеме при осмотре сказать есть ли необходимость делать колоноскопию?
Спасибо!
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
14 дней назад
Здравствуйте, Анна. Да, при таких жалобах смысл проконсультироваться у проктолога и пройти ректороманоскопию есть. Также советовал бы обследоваться у невролога и пройти МРТ пояснично-крестцового отдела и малого таза.
Светлана
17 дней назад
Здравствуйте.А сколько будетстоить удаление бохромок анальных радиоволновым методом?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
15 дней назад
Добрый день. В нашей клинике 8 т.р.
Oksana
Oksana
19 дней назад
Здравствуйте! По совету гастроэнтеролога сдала кал на скрытую кровь, и ее обнаружили. Она назначает кучу анализов крови, но не торопится назначать колоноскопию, якобы я слишком молодая для такой процедуры. Как считаете нужно ее пройти?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
15 дней назад
Здравствуйте, Оксана. Смотря каким методом определяли скрытую кровь. Как минимум, можно пройти иммунохимический тест на скрытую кровь повторно.
нина
1 месяц назад
делают ли детям 7 лет капсульную колоскопию и если да то где в спб
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
30 дней назад
Здравствуйте, Нина. Я не детский хирург, занимаюсь только взрослыми пациентами, поэтому в этом вопросе не особо компетентен, но насколько я знаю, это исследование теоретически можно проводить детям от 6 лет. Где конкретно в Санкт-Петербурге, сказать затрудняюсь.
Ксения
2 месяца назад
Здравствуйте.
Год назад делали операцию по внутреннему и внешнему выпадению прямой кишки, ректоцеле по методу лапароскопии. Через полгода появились запоры. Обследование нашло инвагинацию слизистой и деформацию ампулы прямой кишки. Как можно вылечить это состояние?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Ксения. Это серьезная проблема, и искать на нее ответ в интернете абсолютно бесперспективно. Что значит "внутреннее и внешнее выпадение" (так не бывает)? Какую конкретно операцию вам делали (лапароскопия - это не название операции, просто вариант ее проведения)? Что такое "деформация ампулы прямой кишки" (просто странный диагноз...) И т.д. и т.п. Тут совет может быть только один - взять с собой выписку из стационара и все данные ранее проведенных обследований и обратиться в специализированный колопроктологический стационар для очной консультации.
Валерия
2 месяца назад
Исследуют ли в Вашем центре (Больница №9) кишечник по всей длине, или только толстый кишечник?

Заранее благодарна,

В
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте еще раз. Если речь идет о диагностике ВЗК, то во время колоноскопии осматривается толстая кишка и небольшой конечный отдел тонкой кишки, в большинстве случаев этого вполне достаточно.
Валерия
2 месяца назад
Добрый день!
Можно ли при виртуальной колоноскопии увидеть полипы и язвочки слизистой?
Что еще позволяет увидеть виртуальная колоноскопия?
Есть ли смысл сначала подлечить слизистую кишечника, чтобы не получить дополнительных травм и только потом пройти обычную колоноскопию?
Если в кале обнаруживаются кусочки слизистой, можно ли их взять на биопсию, а не травмировать раздраженный и воспаленный кишечник?

Заранее благодарна,

В.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Валерия. Виртуальная колоноскопия (или МСКТ-колонография) позволяет в достаточно большом проценте случаев (если верить рентгенологам - более 90%) диагностировать полипы от 1 см. Рельеф слизистой виден не очень хорошо, т.е. диагностика "язвочек" методом виртуальной колоноскопии - не самая достоверная методика. Если вы подозреваете у себя ВЗК (воспалительное заболевание кишки), то классическая колоноскопия является обязательным этапом диагностики, обойтись без нее не получится однозначно.
ольга
2 месяца назад
здравствуйте, подскажите есть ли в спб оборудование с подачей углекислого газа вместо воздуха и можно ли в вашей клинике делать колоноскопию под седацией ?насколько это лучше или хуже?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Ольга. В нашем врачебном офисе мы колоноскопий не проводим. Могу порекомендовать основное место моей работы - Санкт-Петербургский центр колопроктологии (б-цу №9), в котором ФКС проводится с углекислым газом и под седацией. Вопрос про "лучше-хуже" не совсем понял, по сравнению с чем? Если вы про углекислый газ вместо воздуха, то да, однозначно лучше.
Ирина
2 месяца назад
Добрый день, мне сделали колоноскопию, удалили полип и взяли несколько образцов по длине кишечника методом выщипывания. На след.день были боли кишечника ощутимые. Скажите, какой метод удаления полипов ( маленьких) более щадящий и эффективный - лазерный или выщипывания? Спасибо.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Ирина. Боли не могут быть связаны с процессом взятия биопсии (или "выщипыванием", как вы это назвали), поскольку на слизистой толстой кишки нет болевых рецепторов. Неприятные ощущения в течение 1-2 суток после колоноскопии связаны с самой процедурой, т.к. кишка раздувается воздухом, растягивается и т.д. Небольшие полипы удаляются специальной электропетлей, это стандарт и особого выбора тут нет, лазер для этого не особо удобный инструмент.
Елена
2 месяца назад
Добрый день. Подскажите пожалуйста при хронической спаечной болезни кишечника ( было всего 7 операции в том числе кишечная непроходимость в 2000 году) Могут ли быть альтернативные методы исследования толстого кишечника кроме колоноскопии ?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Елена. Можно провести МСКТ-колонографию (или как ее часто называют - виртуальную колоноскопию).
Терентьева Ольга
2 месяца назад
Здравствуйте Анатолий Иванович. Была у Вас на осмотре, направили меня на операцию
По поводу геморроя и на колоноскопию, которая выявила полипы по 0,8 в сигмовидной кишке. Оперируете ли Вы данную патологию? Если нет, то как можно совместить эти две операции ?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Ольга. Кишечные полипы удаляются через колоноскоп, поэтому занимаются этим вопросом врачи-эндоскописты. Совместить удаление геморроя с удалением полипов сложно и не рекомендуется по клиническому стандарту. Сначала желательно удалить полипы, затем провести геморроидэктомию. Это можно сделать в одну госпитализацию.
Константин
2 месяца назад
Добрый день. Я из другого города. У себя делал операцию, геморроидэктомия. Прошло уже более 6 месяцев, все рекомендации врача были выполнены испоавно, но до сих пор бывают следы сукровицы, это нормально ?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Добрый день, Константин. Криминального в этом однозначно нет (если до операции вам проведено должное обследование), но и "нормальной" ситуацию, конечно, не назвать. Скорее всего есть проблемы с заживлением послеоперационных ран. Советую сходить на очную консультацию к хирургу, который вас оперировал, он дополнительно назначит лекарственную терапию.
Татьяна
2 месяца назад
Здравствуйте, после первых родов поставлен диагноз Геморрой 3-4 ст, рекомендовано хирургическое вмешательство. Нужно ли бежать на операцию или стоит этим заняться после ( планируем второго ребёнка ) ? СПасибо.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Татьяна. Вопрос сложный, единых стандартов и подходов к нему нет. На мой взгляд, зависит от ситуации. Если геморрой доставляет серьезный дискомфорт - лучше заняться его лечением перед следующей беременностью, так как во время нее ситуация однозначно ухудшиться, а помочь вам будет уже непросто.
Валерия
2 месяца назад
Здравствуйте. Можно ли избавиться от выпадающего геморроя без операции? Выпадает только после опорожнения кишки.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Валерия, здравствуйте. Если нет наружного компонента геморроя либо он выражен очень незначительно, то в большинстве случаев можно применить малоинвазивные методики, в частности латексное лигирование.
Светлана
2 месяца назад
Здравствуйте.
Поставили диагноз хронический внутренний
геморрой 2 стадии, осложненный хронической анальной трещиной. Предложили
лечение методом лигирования латексными кольцами и иссечение бугорка попила.
Но это очень дорого для меня. Есть ли какие-то другие варианты или может быть в вашем центре возможно лечиться по ОМС? Заранее спасибо.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Светлана. Для начала, наличие трещины является однозначным противопоказанием к лечению методом латексного лигирования. При таком сочетании без операции, к сожалению, не обойтись. В нашем Центре колопроктологии (9 б-ца) вы можете получить помощь по полису ОМС. Для этого нужно взять в своей поликлинике направление на консультацию и записаться на нашу отборочную комиссию по телефону 409-13-83.
П.
2 месяца назад
Здравствуйте. Беспокоят боли в заднем проходе, перепробовал много свечек,
помогают плохо. Как прекращаю ими пользоваться, боли возвращаются. Это геморрой? Потому что болит уже давно.
Посоветуйте, пожалуйста,
хорошие свечи или мазь.
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте. Боли для хронического геморроя не характерны, они беспокоят пациента только при обострениях заболевания, так называемом геморроидальном тромбозе, когда узлы становятся плотными, выпадают из заднего прохода и ущемляются. В вашем случае, судя по описанию, это однозначно не геморрой. Наиболее вероятный диагноз - анальная трещина, хотя могут быть и другие варианты, в том числе достаточно серьезные. В любом случае, если попробовали уже несколько курсов лечения свечками и стойкого выздоровления не наступило, нужно идти сдаваться специалисту. Если это трещина, то она уже стала хронической и без манипуляций вряд-ли заживет. Если это не трещина - тем более затягивать с очной консультацией не стоит.
Вадим
2 месяца назад
Здравствуйте доктор. Мне поставили диагноз «хронический комбинированный геморрой
3 стадии», предлагают операцию, очень боюсь. Подскажите, можно ли в моем случае
попробовать другие методы лечения?
Недозимованый Анатолий Иванович Врачебный офис доктора Недозимованого, специализированная проктологическая клиника
2 месяца назад
Здравствуйте, Вадим. Операций бояться все, это естественно и нормально для человека. Даже хирурги, когда есть необходимость прооперироваться (а врачи тоже люди, о чем пациенты нередко забывают) активно мандражируют :) С этим ничего не поделаешь, в плане психотерапии могу только сказать, что операция по поводу геморроя - не самая травматичная и сложная операция на свете, по времени она занимает 15-30 минут и осложнения случаются крайне-крайне редко. Сам по себе диагноз "геморрой 3 стадии" не подразумевает однозначной необходимости в классической геморроидэктомии, в определенном проценте случаев можно провести амбулаторное лечение типа латексного лигирования либо более "щадящую" операцию типа лазерной подслизистой деструкции кавернозной ткани. Но однозначно сказать, какой метод лечения показан в вашем конкретном случае, можно только после очной консультации.